糖尿病人心慌出汗可能与低血糖、自主神经病变、急性心肌缺血等因素有关。
低血糖是糖尿病患者常见的并发症，由于血糖水平快速下降，刺激交感神经兴奋，出现心悸、冷汗、手抖等症状。自主神经病变多见于长期血糖控制不佳的患者，可导致心血管调节功能异常，表现为体位性低血压伴随冷汗。急性心肌缺血时，心脏供血不足会引发心前区不适伴冷汗，这种情况在合并冠心病的糖尿病患者中更易发生。
出现上述症状时，应立即检测血糖。若确认低血糖，需快速补充15克葡萄糖片或含糖饮料。对于反复发作的自主神经功能紊乱，建议完善动态心电图和倾斜试验。疑似心肌缺血者需紧急就医，完善心电图肌钙蛋白检查。日常需规律监测血糖，避免空腹运动，随身携带糖果应急。
