人乳头瘤病毒感染是由人乳头瘤病毒引起的常见病毒性感染,主要影响皮肤和黏膜,可能导致寻常疣、尖锐湿疣或宫颈病变等。人乳头瘤病毒主要通过直接接触传播,包括性接触、皮肤接触或母婴垂直传播。高危型人乳头瘤病毒持续感染可能增加宫颈癌等恶性肿瘤风险。
1、病毒特性人乳头瘤病毒属于乳头瘤病毒科,具有多种亚型,分为低危型和高危型。低危型人乳头瘤病毒通常引起良性病变如寻常疣或生殖器疣,高危型人乳头瘤病毒与恶性肿瘤发生相关。病毒通过微小皮肤破损侵入基底细胞,利用宿主细胞机制完成复制周期。
2、传播途径直接皮肤接触是主要传播方式,性接触传播常见于生殖器感染。母婴传播可能发生在分娩过程中,导致婴幼儿呼吸道乳头瘤病。间接接触污染物品也可能传播,但概率较低。免疫功能低下者感染风险显著增加。
3、临床表现皮肤感染表现为寻常疣、扁平疣或跖疣等良性增生。黏膜感染常见生殖器疣或喉乳头状瘤。高危型感染可能导致宫颈上皮内瘤变,长期持续感染可能进展为浸润癌。部分感染者可能无任何临床症状。
4、诊断方法典型皮损可通过临床表现诊断,醋酸白试验有助于识别亚临床感染。宫颈细胞学检查结合高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌筛查主要手段。组织病理学检查可明确病变性质,病毒分型检测有助于风险评估。
5、防治措施预防性疫苗可预防特定型别人乳头瘤病毒感染,推荐适龄人群接种。局部治疗包括冷冻、激光或外用药物,系统治疗需考虑免疫调节。定期宫颈筛查可早期发现癌前病变,健康生活方式有助于增强免疫力。
保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者直接接触。接种人乳头瘤病毒疫苗是有效的预防手段,建议符合条件者尽早接种。发生可疑皮损应及时就医,避免自行处理。性伴侣应同时进行检查和治疗,防止交叉感染。定期进行健康体检,特别是宫颈癌筛查,有助于早期发现和处理潜在问题。