痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等原因引起。
1、遗传因素部分痤疮患者存在家族聚集倾向，父母或近亲属有痤疮病史时，后代发病概率可能增高。这类情况与皮脂腺对雄激素的敏感性遗传有关。日常需注意皮肤清洁，避免使用刺激性护肤品，家长应帮助青少年建立规律作息习惯。
2、皮脂分泌过多青春期雄激素水平上升会刺激皮脂腺分泌大量油脂，混合脱落的角质细胞堵塞毛孔形成粉刺。高温环境、高糖高脂饮食可能加重分泌。建议使用温和控油洁面产品，适当补充维生素B族，减少奶制品摄入。
3、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管狭窄，影响皮脂正常排出。缺乏维生素A、长期摩擦压迫皮肤可能诱发异常角化。可外用含果酸或水杨酸成分的护肤品帮助角质代谢，避免自行挤压痤疮。
4、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应形成红色丘疹或脓疱。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶等抗菌药物控制感染。
5、激素水平变化月经周期、多囊卵巢综合征等因素导致雄激素水平波动，刺激皮脂腺增生。伴随月经不调、体毛增多等症状时需排查内分泌疾病。医生可能开具螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物。
痤疮患者应保持每日两次温水洁面，选择无油配方的保湿产品。饮食上限制高升糖指数食物如甜点、白面包，增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免熬夜及精神紧张，出汗后及时清洁皮肤。中重度痤疮或伴有瘢痕倾向者需尽早就医，在医生指导下联合使用外用维A酸类药物、抗生素及光电治疗等综合方案。
