小孩被海蜇蜇伤后需立即用海水冲洗伤口,避免揉搓,并尽快就医。海蜇毒素可能引发局部红肿、剧痛,严重时可导致过敏性休克或全身中毒反应。
1、冲洗伤口使用海水持续冲洗蜇伤部位至少30秒,禁用淡水冲洗或揉搓皮肤。海水中和毒素可减少刺细胞释放,淡水会加速刺细胞破裂。若肉眼可见触须残留,可用硬卡片横向刮除。
2、局部处理蜇伤处可浸泡40-45℃热水20分钟,高温能分解部分蛋白质毒素。配合外用醋酸溶液湿敷,浓度不超过5%。避免使用尿液、酒精或冰敷等民间方法,可能加重症状。
3、药物干预医生可能开具氢化可的松软膏缓解炎症,口服氯雷他定抗过敏。疼痛剧烈时可用对乙酰氨基酚,禁用布洛芬以防出血风险。严重病例需静脉注射葡萄糖酸钙对抗肌肉痉挛。
4、观察体征密切监测呼吸、心率及意识状态6小时。若出现呕吐、呼吸困难或四肢抽搐,提示全身中毒反应。皮肤出现鞭痕样红斑或水疱,预示毒素量较大,需留院观察。
5、预防感染24小时后可涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。保持创面干燥,避免抓挠。后续出现化脓、淋巴结肿大需排查海洋弧菌感染,必要时使用头孢类抗生素。
海蜇蜇伤后两周内应避免日光暴晒,防止色素沉着。恢复期多补充维生素C和优质蛋白,促进皮肤修复。家长带孩子海边游玩时需准备醋盐水急救包,避开海蜇繁殖季的浅水区。被蜇伤后即使症状轻微也建议儿科就诊,儿童对毒素的耐受力显著低于成人。日常教导孩子识别僧帽水母、箱型水母等高危品种,接触可疑漂浮物时立即远离。