荨麻疹患者使用艾叶需谨慎，皮肤破损或过敏体质者应避免接触。艾叶可能通过挥发油成分刺激皮肤，诱发或加重荨麻疹症状。
荨麻疹急性发作期皮肤屏障功能受损，艾叶中的桉油精、樟脑等成分可能直接刺激真皮层肥大细胞释放组胺，导致风团和血管性水肿加剧。部分患者对艾叶烟雾过敏，吸入后可能引发呼吸道黏膜水肿，出现喘息或喉头紧迫感。艾灸产生的热效应会使局部毛细血管扩张，促进炎性介质扩散，延长病程。
孕妇及婴幼儿荨麻疹患者禁用艾叶，其挥发性成分可能通过胎盘或皮肤吸收影响胎儿发育。合并哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病者，艾叶可能诱发多重过敏反应。艾叶与抗组胺药物存在潜在相互作用，可能降低氯雷他定、西替利嗪等药物的疗效。
荨麻疹发作期间建议选择低温清水冲洗替代艾叶擦洗，穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。日常需记录饮食及环境接触物，避免同时接触花粉、尘螨等常见过敏原。若必须使用艾叶制品，应先在前臂内侧进行24小时贴敷试验，出现红斑或瘙痒立即停用。症状持续加重时应及时就医进行过敏原检测和特异性免疫治疗。
