压痕和灰指甲均属皮肤真菌感染，但两者在发病原因、临床表现、检查结果和治疗方式上存在区别。压痕由指甲长期受压迫引起，如穿不合适的鞋子或长时间戴手套；临床表现为指甲发红或发紫，通常症状较轻且持续时间不长。灰指甲由皮肤癣菌感染所致，可能因密切接触传播；临床表现为指甲浑浊、增厚、变色、萎缩及脱落，指甲表面凹凸不平或脱落。检查方面，两者都需要进行真菌镜检和真菌培养，灰指甲还需进行组织病理学检查。治疗上，轻度压痕可通过按摩或热敷促进血液循环，而灰指甲需使用克霉唑乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等局部药物，或口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物。预防方面，患者应注重手部护理，减少接触有毒有害物质，预防真菌感染。
