肺癌患者在中晚期或肿瘤无法通过手术完全切除时，通常需要化疗。化疗通过药物抑制癌细胞生长，适用于肿瘤扩散、术后复发或高风险患者。治疗方案需根据患者具体情况制定，包括药物选择、剂量和疗程。
1、中晚期肺癌：当肺癌进展到中晚期，肿瘤可能已扩散至其他器官，手术难以完全切除。化疗是主要治疗手段，常用药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇，通过抑制癌细胞分裂和生长，延缓病情进展。
2、术后辅助化疗：对于部分早期肺癌患者，手术后可能存在微小残留病灶或高风险复发因素，术后辅助化疗可降低复发率。常用药物有吉西他滨、长春瑞滨等，疗程通常为4-6个周期。
3、复发或转移性肺癌：当肺癌复发或转移至其他部位，化疗是控制病情的重要手段。靶向药物如厄洛替尼、奥希替尼也可与化疗联合使用，提高疗效。治疗方案需根据基因检测结果个性化制定。
4、高风险患者：对于吸烟史长、肿瘤体积大或病理类型为小细胞肺癌的患者，化疗是必要的治疗选择。小细胞肺癌对化疗敏感，常用药物包括依托泊苷和伊立替康，可显著延长生存期。
5、化疗的副作用管理：化疗可能引起恶心、脱发、骨髓抑制等副作用，需通过药物和生活调理缓解。止吐药如昂丹司琼、营养支持如高蛋白饮食、适度运动如散步，有助于提高患者耐受性。
肺癌化疗需根据患者病情、身体状况和基因检测结果制定个性化方案，结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段，提高疗效，改善生活质量。患者应积极配合治疗，定期复查，及时调整方案。
