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小宝宝每次咳嗽或发热嗓子痛怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小宝宝咳嗽可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、使用止咳药物、雾化治疗等方式缓解。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、异物吸入等原因引起。

1、保持环境湿润

使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,有助于缓解宝宝因干燥空气刺激引发的咳嗽。避免空调或暖气直吹,定期开窗通风。若宝宝伴有鼻塞,可用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,减少因鼻后滴漏导致的咳嗽反射。

2、调整喂养姿势

喂奶后竖抱宝宝15-20分钟,头部略高于胃部,防止奶液反流刺激咽喉。母乳喂养时注意衔接姿势,避免吞咽过多空气。添加辅食的宝宝应少量多餐,避免过饱诱发胃食管反流性咳嗽。

3、拍背排痰

家长将手掌空心状,从宝宝背部由下向上轻叩,每次2-3分钟,每日3-4次。操作时让宝宝俯卧或侧卧,避开脊柱和肾脏区域。此方法能促进呼吸道分泌物松动,适用于痰液黏稠引起的咳嗽。

4、使用止咳药物

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。痰多者可选用氨溴索口服溶液促进排痰,干咳无痰时可短期使用右美沙芬颗粒。注意2岁以下幼儿禁用中枢性镇咳药,过敏体质宝宝慎用含蜂蜜成分药物。

5、雾化治疗

对于喘息性咳嗽或支气管痉挛,医生可能建议使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入。雾化器应选择婴幼儿专用面罩,治疗前后清洁面部,雾化后及时漱口或喂水。

家长需每日记录咳嗽频率、时段及伴随症状,避免接触二手烟、粉尘等刺激物。若咳嗽持续超过1周,出现呼吸急促、发热、拒奶或口唇发绀,应立即就医。6个月以下婴儿咳嗽或伴有犬吠样咳嗽声时,须警惕喉炎或百日咳等急症。日常可适当提高宝宝睡眠时的头部位置,选择透气性好的衣物,避免过度包裹导致出汗后受凉。

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