用凉水给宝宝擦屁屁一般不会直接导致拉肚子，但可能因局部刺激引发胃肠反射。宝宝腹泻通常与感染、饮食不当或腹部受凉有关。
凉水擦拭会阴部可能通过神经反射引起短暂肠蠕动加快，但健康宝宝通常能快速适应这种刺激。若水温过低或擦拭时间过长，可能诱发一过性腹部不适，但很少直接造成腹泻。腹泻更常见于轮状病毒感染、乳糖不耐受或食物过敏等情况，表现为大便次数增多、水样便或伴有发热。
早产儿或免疫力低下宝宝可能对温度变化更敏感，凉水刺激可能加重原有胃肠功能紊乱。若宝宝本身存在肠道感染或消化不良，会阴部冷刺激可能成为诱发腹泻的协同因素，此时需结合大便性状和全身症状综合判断。
建议使用32-35℃温水清洁会阴，擦拭后及时擦干避免着凉。出现腹泻时应观察大便次数、性状及伴随症状，必要时检测轮状病毒抗原。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒或口服补液盐Ⅲ，避免擅自使用止泻药物。哺乳期母亲需注意饮食清淡，人工喂养宝宝可暂时改用无乳糖配方奶粉。
