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颈椎病引起胳膊疼应该如何治疗

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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颈椎病引起的胳膊疼可通过物理治疗、药物治疗、中医理疗、姿势调整、手术治疗等方式缓解。颈椎病引发上肢疼痛通常与神经根受压、局部炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变、骨质增生等因素有关。

1、物理治疗:

颈椎牵引可扩大椎间隙减轻神经压迫,红外线照射能促进局部血液循环。超短波治疗通过高频电磁场作用缓解软组织粘连,每次治疗时间约15-20分钟。物理治疗需在专业康复师指导下进行,急性期疼痛剧烈时需暂停热疗。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布能抑制前列腺素合成缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松可改善颈部肌肉痉挛。神经营养药物甲钴胺有助于修复受损神经,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。药物使用需严格遵循医嘱,避免长期服用非甾体类药物引发胃肠道反应。

3、中医理疗:

针灸选取风池、肩井等穴位疏通经络,推拿手法可松解颈部软组织粘连。拔罐疗法通过负压作用改善局部气血运行,中药熏蒸利用药物蒸汽渗透缓解肌肉僵硬。中医治疗需由正规医师操作,皮肤破损或凝血功能障碍者慎用。

4、姿势调整:

保持坐姿时双眼平视电脑屏幕上缘,使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。避免长时间低头玩手机,每工作1小时做颈部后仰动作。睡眠时选择高度适中的枕头,侧卧时保持头部与脊柱在同一水平线。

5、手术治疗:

对于保守治疗无效的严重病例,可选择颈椎前路减压融合术解除神经压迫。后路椎板成形术能扩大椎管容积,适用于多节段椎管狭窄患者。手术存在感染、神经损伤等风险,需经专业脊柱外科医生评估后实施。

日常应避免提重物及突然转头动作,睡眠时使用颈椎固定枕保持中立位。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品,适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。坚持游泳、放风筝等仰头运动,工作时可佩戴颈托分散压力。若出现手指麻木加重或持物不稳,需及时复查颈椎核磁共振。

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