手腕不红不肿的疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、腕关节劳损、神经压迫或风湿性关节炎引起。
1、腕管综合征:
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,常见于长期使用电脑或频繁手部动作者。疼痛多表现为夜间加重,可能伴随手指麻木。早期可通过腕部制动、热敷缓解,严重时需考虑腕横韧带松解术。
2、腱鞘炎:
腱鞘炎是肌腱周围鞘膜发生炎症,多因重复性手腕动作引发。疼痛特点为活动时加重,休息减轻。治疗包括减少手腕活动、佩戴护具,必要时可进行局部封闭治疗。
3、腕关节劳损:
腕关节劳损由长期过度使用导致,常见于体力劳动者或运动爱好者。疼痛呈持续性钝痛,活动范围受限。建议适当休息,配合冷热交替敷贴,严重者可进行物理治疗。
4、神经压迫:
颈椎病变或胸廓出口综合征可能引起远端神经压迫,导致手腕放射性疼痛。疼痛可能伴随上肢无力或感觉异常。需针对原发病治疗,包括颈椎牵引、神经松动术等。
5、风湿性关节炎:
早期风湿性关节炎可能仅表现为手腕隐痛而无明显肿胀。疼痛具有晨僵特点,活动后减轻。需进行抗风湿治疗,常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等。
日常应注意避免手腕过度负重,工作时保持正确姿势,每小时活动手腕5-10分钟。可进行握力球训练增强腕部肌肉,饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。疼痛持续超过两周或出现手指麻木、肌力下降时应及时就医,排除骨折、肿瘤等严重疾病。睡眠时可将手腕垫高,减少夜间血液循环不畅导致的疼痛加重。