推算预产期主要通过末次月经法、超声检查法、受孕日期法、基础体温法、宫高测量法五种方式综合评估。
1、末次月经法以末次月经第一天为起点,月份减3或加9,日期加7。例如末次月经为1月10日,预产期为10月17日。该方法适用于月经周期28天的孕妇,误差约两周。月经不规律者需结合其他方法校正。
2、超声检查法妊娠早期通过超声测量胎儿顶臀径可精准推算孕周,11-13周测量误差最小。中晚期通过双顶径、股骨长等参数复核,但随孕周增加准确性下降。超声是临床最可靠的校正手段。
3、受孕日期法明确受精日时,从该日期加266天即为预产期。适用于辅助生殖技术或精确记录排卵日的孕妇,自然受孕者因精子存活时间差异可能存在误差。
4、基础体温法持续监测基础体温,排卵后体温上升0.3-0.5℃时提示受孕窗口期。结合体温曲线变化锁定受孕时段,需配合尿LH试纸提高准确性。适合备孕期间有监测习惯的孕妇。
5、宫高测量法妊娠20周后通过测量宫底高度间接评估孕周,宫高厘米数约等于孕周数。受孕妇体型、羊水量等因素影响较大,仅作为辅助参考手段。
建议孕妇在首次产检时建立完整的妊娠档案,通过末次月经结合早期超声确定基准预产期。定期产检中动态观察胎儿发育指标,必要时调整预产期。预产期前后两周分娩均属正常范围,出现规律宫缩、破水等临产征兆时应及时就医。孕期保持适度运动与均衡营养,避免过度焦虑预产期准确性。