根管治疗后是否需要磨旁边的牙取决于修复方式，部分修复方案需要少量调磨邻牙，部分方案无须磨牙。
采用传统固定桥修复时，需将缺牙区两侧的健康牙磨小作为基牙，以便支撑桥体。这种方式需要均匀磨除邻牙1-2毫米的牙体组织，可能影响天然牙的长期健康。而选择单冠修复时，仅需对治疗过的患牙进行预备，无须损伤邻牙。对于存在较大缺损的患牙，有时需通过少量调整邻牙形态来获得更好的就位道，但磨除量通常控制在0.5毫米内。
当前主流的全瓷单冠修复技术对邻牙影响较小，多数情况下通过数字化设计即可实现精准就位。采用粘接型修复体时，可利用现代粘接技术减少牙体预备量。对于邻接关系紧密的病例，医生可能选择不破坏邻牙接触点，通过调整修复体形态完成修复。
建议在修复前与医生充分沟通，根据患牙位置、剩余牙体量及咬合关系选择合适方案。保持良好的口腔卫生习惯，定期复查修复体边缘密合度，避免继发龋发生。修复后避免咀嚼过硬食物，使用牙线清洁时注意动作轻柔，以延长修复体使用寿命。