脊髓压迫症最常见的病因包括椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱骨折、脊柱感染和脊柱退行性病变。这些因素可能通过直接压迫或间接影响脊髓神经,导致功能障碍。
1、椎间盘突出:椎间盘突出是脊髓压迫症的常见原因,通常由于椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫脊髓或神经根。治疗方法包括卧床休息、物理治疗和抗炎药物如布洛芬400mg每日三次。严重时可能需要手术如椎间盘切除术。
2、脊柱肿瘤:脊柱肿瘤包括原发性和转移性肿瘤,可能直接压迫脊髓。治疗需根据肿瘤类型选择放疗、化疗或手术如肿瘤切除术。伴随症状可能包括疼痛和神经功能障碍。
3、脊柱骨折:脊柱骨折多由外伤引起,骨折碎片可能压迫脊髓。治疗包括固定、止痛药物如对乙酰氨基酚500mg每日四次,必要时手术如椎体成形术。伴随症状可能包括剧烈疼痛和活动受限。
4、脊柱感染:脊柱感染如脊椎炎或椎间盘炎,炎症和脓肿可能压迫脊髓。治疗需使用抗生素如头孢曲松1g每日一次,严重时需手术引流。伴随症状可能包括发热和局部疼痛。
5、脊柱退行性病变:脊柱退行性病变如椎管狭窄,骨质增生可能压迫脊髓。治疗包括物理治疗、药物如双氯芬酸50mg每日两次,严重时需手术如椎管减压术。伴随症状可能包括行走困难和感觉异常。
饮食上建议增加富含钙和维生素D的食物如牛奶和鱼类,运动上推荐适度的有氧运动如游泳和步行,护理上注意保持良好的姿势和避免重体力劳动。