腰椎间盘突出引起的双腿麻木可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗等方式缓解。双腿麻木通常由神经压迫、局部炎症、血液循环障碍、肌肉萎缩和椎间盘退变等原因引起。
1、保守治疗：
卧床休息是缓解神经压迫的基础措施，建议选择硬板床并保持腰椎自然曲度。急性期需绝对卧床2-3天，后期可佩戴腰围逐步下床活动。日常生活中应避免久坐久站，搬重物时保持腰部直立。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布能减轻神经根炎症水肿，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。严重疼痛时可短期使用糖皮质激素，但需在医生指导下控制用药周期。肌肉松弛剂如乙哌立松能缓解伴随的肌肉痉挛。
3、物理治疗：
牵引治疗通过增大椎间隙减轻间盘压力，超短波等理疗能改善局部血液循环。水中运动可借助浮力减轻腰椎负荷，核心肌群训练能增强脊柱稳定性。治疗期间需避免剧烈扭转动作，防止症状加重。
4、中医治疗：
针灸选取夹脊穴、环跳穴等穴位疏通经络，推拿手法可松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收发挥活血化瘀作用，小针刀疗法能松解神经卡压。治疗期间需注意保暖，避免寒湿刺激。
5、手术治疗：
经皮椎间孔镜适用于单纯间盘突出，开放性手术用于合并椎管狭窄的病例。术后需佩戴支具保护3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术具有创伤小恢复快的优势，但需严格掌握适应症。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免吸烟影响椎间盘营养供应。康复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，禁止突然弯腰和负重动作。若麻木持续加重或出现大小便障碍，需立即就医排除马尾综合征。
