糖尿病肾病病人需严格控制蛋白质、钠盐及高糖食物的摄入，同时保证热量与营养均衡。饮食调整主要有限制蛋白质总量、选择优质蛋白、控制钠盐摄入、避免高钾食物、监测血糖反应等要点。
1、限制蛋白质总量每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克。过量蛋白质会加重肾脏滤过负担，加速肾小球硬化。可优先分配蛋白质至早餐和午餐，晚餐适当减少。植物蛋白如豆制品需与动物蛋白搭配使用，避免单一来源。
2、选择优质蛋白优质蛋白指鸡蛋、牛奶、瘦肉等生物价高的动物蛋白，其氨基酸组成更接近人体需求。每周可安排3-4次鱼类，2-3次禽类，红肉控制在每周1次以内。烹饪时采用蒸煮方式，避免煎炸以减少脂肪摄入。
3、控制钠盐摄入每日食盐量不超过3克，需避免腌制食品、加工肉类及调味酱料。高血压患者更需严格限盐，可用葱姜蒜、柠檬汁等天然香料替代。购买包装食品时需查看营养成分表中的钠含量，选择低钠产品。
4、避免高钾食物肾功能减退时易出现高钾血症，需限制香蕉、橙子、土豆、菌菇等高钾食物摄入。蔬菜可先切块浸泡或焯水以减少钾含量。定期监测血钾水平，若使用利尿剂需遵医嘱调整含钾食物量。
5、监测血糖反应选择低升糖指数主食如糙米、燕麦，分餐制进食避免单次摄入过多碳水化合物。进食后2小时测量血糖，观察个体对特定食物的反应。水果宜选择草莓、苹果等低糖品种，每日控制在200克以内。
糖尿病肾病病人需定期监测肾功能与血糖指标，根据检查结果动态调整饮食方案。每日饮水保持在1500-2000毫升，分次少量饮用。烹饪使用橄榄油等不饱和脂肪酸，避免动物油脂。可咨询临床营养师制定个性化食谱，合并高血压者需同步控制血压。出现水肿或尿量异常时应及时就医调整治疗方案。
