复禾问答 子宫肌瘤

子宫肌瘤切除后还会不会复发

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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子宫肌瘤切除子宫后不会复发。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,子宫全切术后病灶已完全去除,复发风险为零。

1、病灶根除:

子宫全切术通过完整切除子宫体及宫颈,彻底消除肌瘤生长环境。术后病理检查可确认肌瘤性质,排除恶性病变可能。

2、激素影响消除:

雌激素是刺激肌瘤生长的关键因素,子宫切除后卵巢仍会分泌激素但失去靶器官作用。术后激素水平波动不会导致残留病灶再生。

3、解剖结构改变:

手术切除子宫后盆腔解剖结构发生根本性变化,原有肌瘤生长空间不复存在。术后影像学检查可见子宫缺如,无组织再生基础。

4、手术方式选择:

传统开腹手术与腹腔镜手术均可实现子宫完全切除,特殊情况下需同时切除输卵管。不同术式均能达到根治效果,不影响复发概率。

5、术后监测意义:

虽无复发风险,仍需定期妇科检查监测卵巢功能。保留卵巢者可能出现卵巢囊肿等新发病变,但与原肌瘤无关联性。

术后三个月内避免提重物及剧烈运动,防止盆底肌群损伤。日常可进行凯格尔运动增强盆底支撑力,饮食注意补充优质蛋白促进切口愈合,多摄入深色蔬菜补充铁剂预防贫血。保持规律作息有助于内分泌调节,建议每年进行妇科超声及激素水平检测。出现异常盆腔疼痛或阴道出血应及时就诊排查其他妇科疾病。

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