久咳不愈不一定是肺癌，可能与多种因素有关，包括呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流病以及肺癌等。肺癌通常伴随胸痛、咯血、体重下降等症状，需通过影像学检查和病理诊断确认。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、呼吸道感染：病毒或细菌感染可能导致久咳不愈，例如流感病毒或肺炎链球菌感染。治疗以抗感染为主，可使用阿莫西林胶囊500mg，每日3次或奥司他韦胶囊75mg，每日2次，同时多饮水、保持室内空气湿润。
2、慢性支气管炎：长期吸烟或暴露于空气污染物可能引发慢性支气管炎，表现为持续性咳嗽伴痰液。戒烟是首要措施，可使用氨溴索口服液10ml，每日3次化痰，必要时进行氧疗。
3、哮喘：气道高反应性导致咳嗽，尤其在夜间或接触过敏原时加重。治疗以吸入糖皮质激素为主，如布地奈德吸入粉雾剂200μg，每日2次，同时避免接触花粉、尘螨等过敏原。
4、胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部可能引发慢性咳嗽，常伴反酸、烧心等症状。可使用奥美拉唑肠溶片20mg，每日1次抑制胃酸分泌，同时避免高脂饮食、睡前2小时禁食。
5、肺癌：长期吸烟、空气污染或职业暴露可能增加肺癌风险，久咳不愈可能伴随胸痛、咯血、体重下降等症状。需通过胸部CT、支气管镜等检查确诊，治疗包括手术切除、放疗、化疗等。
久咳不愈时，建议调整生活方式，避免吸烟、减少空气污染暴露，保持室内空气流通。饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，增强免疫力。适量运动如散步、瑜伽有助于改善肺功能。若症状持续或加重，需及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
