神经性耳鸣可通过改善生活方式、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式治疗。神经性耳鸣可能与噪声暴露、耳部疾病、血管异常、药物副作用、精神压力等因素有关。
1、改善生活方式避免长时间暴露于噪声环境，减少耳机使用时长和音量。控制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息有助于缓解内耳微循环障碍。睡前用白噪音掩蔽耳鸣声，可减轻入睡困难。
2、药物治疗甲钴胺片可营养听神经，改善神经传导功能。银杏叶提取物片能增加内耳血流量，缓解缺血性耳鸣。盐酸氟桂利嗪胶囊适用于血管痉挛引起的耳鸣，但需在医生指导下使用。药物需排除中耳炎等器质性疾病后使用，避免自行用药掩盖病情。
3、物理治疗耳鸣习服疗法通过声刺激重建大脑听觉过滤功能。经颅磁刺激可调节听觉皮层异常放电，需连续治疗数周。高压氧治疗对噪声性聋伴随耳鸣效果较好，能提升内耳氧分压。
4、心理干预认知行为疗法帮助患者建立对耳鸣的正确认知，减少焦虑放大效应。正念减压训练可降低自主神经敏感度，打破耳鸣-紧张恶性循环。团体心理治疗能改善病耻感，提高治疗依从性。
5、手术治疗听神经微血管减压术适用于血管压迫听神经的顽固性病例。人工耳蜗植入可替代受损毛细胞功能，适用于重度感音神经性聋伴耳鸣。手术需严格评估适应证，术后需配合听觉康复训练。
神经性耳鸣患者应保持均衡饮食，适当增加富含锌、镁的海产品和坚果摄入。坚持有氧运动如游泳、快走等可改善内耳血供，但需避免潜水等气压变化大的运动。建立耳鸣日记记录发作规律，避免过度关注耳鸣声。冬季注意耳部保暖，突发加重需及时复查听力。合并高血压、糖尿病等慢性病者需严格控制基础疾病。
