右上腹疼痛建议进行腹部超声、肝功能检查、血常规、胃镜、CT等检查。右上腹疼痛可能与肝胆疾病、胃肠病变、胰腺炎、胸膜炎、泌尿系统结石等因素有关。
1、腹部超声腹部超声是排查肝胆疾病的首选无创检查，可清晰显示肝脏、胆囊、胆管结构，对胆囊结石、胆囊炎、肝囊肿等病变具有较高诊断价值。检查前需空腹8小时以上，避免肠道气体干扰图像质量。
2、肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等指标，评估肝脏代谢与胆汁排泄功能。指标异常提示可能存在肝炎、胆道梗阻等病变，需结合影像学进一步明确病因。采血检查前应避免饮酒和剧烈运动。
3、血常规白细胞计数和中性粒细胞比例升高常提示感染性病变，如急性胆囊炎或胆管炎。血红蛋白下降需警惕内脏出血可能。该项检查可快速判断是否存在炎症或贫血等全身性改变。
4、胃镜胃镜检查能直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变，适用于排查胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病。检查前需禁食6小时，术后2小时内避免进食。
5、CT检查腹部CT可多平面重建腹腔脏器结构，对胰腺炎、肝脏肿瘤、肾结石等疾病具有较高分辨率。增强CT能更准确判断血管病变和肿瘤性质，但需注射碘对比剂，肾功能不全者慎用。
出现右上腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。饮食以清淡易消化为主，限制高脂食物摄入。若疼痛持续加重或出现发热、黄疸等症状，需立即就医完善检查。日常注意规律作息，避免过度劳累和情绪紧张，定期进行健康体检有助于早期发现潜在疾病。
