人流后首次月经量少属于常见现象，可能与子宫内膜修复不足、激素水平波动、宫腔粘连、精神压力、术后感染等因素有关。建议观察1-2个周期，若持续异常需就医排查。
1、子宫内膜修复不足人工流产手术会刮除部分子宫内膜，术后需要时间重新增生。首次月经来潮时若内膜未完全恢复，脱落组织较少会导致经量减少。这种情况通常无需特殊处理，后续周期会逐渐恢复正常。可适当补充优质蛋白和铁元素促进修复。
2、激素水平波动妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴需要重新建立平衡。此过程中可能出现黄体功能不足或卵泡发育迟缓，导致孕酮分泌减少，子宫内膜转化不充分而经量变少。一般2-3个月经周期后可自行调节。
3、宫腔粘连手术创伤可能导致子宫前后壁内膜粘连，形成宫腔部分闭锁。患者除月经量明显减少外，常伴有周期性下腹痛。通过超声检查或宫腔镜可确诊，轻度粘连可通过放置节育环预防加重，重度需行宫腔镜粘连分离术。
4、精神压力术后焦虑、抑郁等情绪变化会影响下丘脑功能，抑制促性腺激素释放激素分泌。长期应激状态可能导致卵泡刺激素和黄体生成素分泌异常，进而引起月经紊乱。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力。
5、术后感染手术操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，炎症因子会破坏子宫内膜基底层细胞，导致再生障碍。患者可能出现发热、异常分泌物等症状，需通过妇科检查、血常规等明确诊断，及时使用抗生素控制感染。
术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥。饮食上多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物，搭配维生素C促进铁吸收。若连续3个月经周期量少或伴随严重腹痛、发热等症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查，排除宫腔粘连或内分泌疾病。遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，或采用益母草颗粒等中成药调理，禁止自行服用激素类药物。
