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出现灰白色大便是怎么回事?

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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宝宝拉灰白色大便可能与胆道梗阻、乳糜泻、消化不良、饮食因素或药物影响有关,需根据具体原因采取针对性治疗。

1、胆道梗阻:

胆道闭锁等疾病导致胆汁无法进入肠道,使大便失去正常颜色。表现为持续性灰白陶土样便,可能伴随黄疸、尿液深黄。需通过超声检查确诊,多数需手术治疗解除梗阻。

2、乳糜泻:

对麸质不耐受引起的自身免疫性疾病,可能造成脂肪吸收不良。除灰白油性大便外,还伴有腹胀、体重不增。需进行血清学检测和小肠活检确诊,严格无麸质饮食是主要治疗方式。

3、消化不良:

婴幼儿消化系统发育不完善可能导致脂肪消化不全。大便呈灰白色且含未消化奶瓣,但宝宝精神食欲正常。可尝试少量多餐喂养,必要时在医生指导下使用胰酶制剂辅助消化。

4、饮食因素:

过量食用米糊、山药等白色食物可能暂时改变大便颜色。停止相关食物后1-2天内大便颜色可恢复正常,期间需观察是否伴随其他异常症状。

5、药物影响:

某些抗酸药或造影剂可能引起大便颜色改变。需核对近期用药史,通常在停药后2-3天自行缓解,若持续异常需排除其他病理因素。

发现宝宝大便颜色异常时,建议记录排便频率、性状变化及伴随症状。母乳喂养母亲需注意饮食均衡,避免高脂辛辣食物。配方奶喂养可尝试换用部分水解蛋白奶粉。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若灰白便持续超过24小时或伴有发热、拒食、嗜睡等症状,需立即就医进行肝功能、腹部影像学等检查。日常可适当补充益生菌调节肠道菌群,但需避免自行使用止泻药物。

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