腰椎间盘突出的手术治疗方法包括椎间孔镜下髓核摘除术、微创椎间盘镜手术以及开放性椎间盘切除术，这些方法可根据病情的严重程度和患者的个体情况选择。
1、椎间孔镜下髓核摘除术
这是目前应用较广泛的微创手术方法之一，主要通过椎间孔镜进行操作。在局麻下医生通过一个小切口，在直视下将突出或突出的髓核取出，缓解神经压迫。优点是创伤小、恢复快，适合轻中度突出的患者。如果患者症状主要表现为单侧压迫，这种手术更为适用。
2、微创椎间盘镜手术
这是一种更精准的微创手术，适合病变位置复杂或多节段突出的患者。手术通过在皮肤上开小切口，在特殊内镜下将突出的间盘部分清除，同时可辅助使用激光或射频消融技术进行封闭和稳定。手术出血少、术后疤痕小，但对医生的经验要求较高。
3、开放性椎间盘切除术
对于病变严重，如大面积突出、伴随脊髓压迫或长期保守治疗无效的病人，开放性椎间盘切除术可能是必需的选择。此手术能直接切除突出的间盘部分，同时能对周围组织进行彻底清理。手术创口较大，恢复期较长，但对于严重患者来说治疗效果可靠。
患者在决定手术前需与医生充分沟通，结合影像学检查结果和个人病史选择适合自己的治疗方法。手术后还需结合康复训练及良好的生活习惯，注意避免反复弯腰、久坐等动作，防止病情复发。如果长期存在严重腰痛或下肢麻木等症状，应尽早就诊，及时干预以免延误病情。
