复禾问答 糖尿病

一型和二型糖尿病症状表现是什么

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 小儿糖尿病症状有哪些

小儿糖尿病症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等。小儿糖尿病通常由遗传因素、免疫系统异常、病毒感染、肥胖、胰岛素抵抗等原因引起,可通过血糖监测、胰岛素治疗、饮食控制、运动干预、定期随访等方式管理。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下制定个性化治疗方案。

1、多饮

患儿因血糖升高导致渗透性利尿,体内水分大量流失,常出现异常口渴症状,每日饮水量可能超过同龄儿童数倍。家长需注意观察孩子是否频繁要求喝水或夜间起床饮水,同时避免提供含糖饮料。典型表现为即使大量饮水仍无法缓解口干,可能伴随嘴唇干裂。

2、多尿

血糖超过肾糖阈会导致尿糖阳性,引发渗透性利尿现象。患儿排尿次数显著增加,可能出现夜间遗尿或尿床,尿液常带有甜味或粘稠感。家长应记录孩子每日排尿频率,学龄儿童可能出现上课频繁请假如厕的情况。严重时可能导致脱水体征如眼窝凹陷。

3、多食

由于胰岛素缺乏或抵抗,葡萄糖无法有效被细胞利用,机体代偿性增加摄食需求。患儿食量异常增大但体重不增,尤其偏爱高碳水化合物食物。部分患儿可能出现餐后嗜睡或注意力不集中。家长需警惕突然出现的暴食倾向,避免摄入高升糖指数食物。

4、体重下降

尽管进食量增加,但脂肪和蛋白质分解代谢增强会导致进行性消瘦。患儿可能在1-3个月内体重下降超过5%,面部轮廓变明显,四肢肌肉减少。婴幼儿表现为生长速度减缓,身高体重曲线下滑。家长需每月测量并记录孩子生长发育指标。

5、乏力

细胞能量代谢障碍导致患儿易疲劳,日常活动量减少,可能出现运动后气促或头晕。学龄儿童可表现为学习成绩下降、拒绝参加体育活动。部分患儿会诉说下肢麻木或疼痛,可能与高血糖引发的神经病变有关。家长应注意孩子精神状态变化。

小儿糖尿病需长期综合管理,家长应帮助孩子建立规律作息,保证每日适量运动如游泳、骑自行车等有氧活动。饮食方面建议选择低升糖指数食物,分餐制控制碳水化合物摄入,避免含糖零食。定期监测血糖和糖化血红蛋白,注意足部护理预防感染。随身携带葡萄糖片应对低血糖,参加糖尿病教育课程提升照护能力。出现呕吐、呼吸深快等急症表现需立即就医。

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