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白血病骨髓移植后会复发么

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 儿童急性淋巴细胞白血病临床治疗的方法

儿童急性淋巴细胞白血病可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植、支持治疗等方式治疗。儿童急性淋巴细胞白血病可能与遗传因素、环境暴露、免疫系统异常、病毒感染、染色体异常等因素有关,通常表现为贫血、出血、感染、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。

1、化疗:化疗是儿童急性淋巴细胞白血病的主要治疗手段,常用药物包括长春新碱注射剂,1.4mg/m²、阿糖胞苷注射剂,100mg/m²、环磷酰胺注射剂,750mg/m²。化疗分为诱导缓解、巩固强化、维持治疗三个阶段,旨在清除白血病细胞,恢复正常造血功能。

2、靶向治疗:靶向药物如伊马替尼口服片剂,300mg/天和达沙替尼口服片剂,100mg/天可针对特定基因突变进行治疗,尤其适用于费城染色体阳性患者。靶向治疗可提高疗效,减少复发风险。

3、免疫治疗:免疫疗法如CAR-T细胞治疗通过改造患者自身的T细胞,使其识别并攻击白血病细胞。免疫治疗对复发或难治性患者具有显著效果,但需注意细胞因子释放综合征等副作用。

4、造血干细胞移植:对于高危或复发性患者,造血干细胞移植是一种根治性治疗方法。移植前需进行预处理化疗,移植后需密切监测排斥反应和感染风险。

5、支持治疗:支持治疗包括输血、抗感染、营养支持等措施,旨在缓解症状,提高患者生活质量。定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。

儿童急性淋巴细胞白血病的治疗需结合个体化方案,家属应积极配合提供心理支持。饮食上建议多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,避免生冷、辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质,促进康复。定期复查,监测病情变化,是确保治疗效果的重要环节。

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