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肚子疼拉血怎么回事

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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肚子疼拉血可能由痔疮、肠炎、肠息肉、肠易激综合征、肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,伴随肛门疼痛或瘙痒。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。

2、肠炎

细菌或病毒感染引发的肠道炎症可能导致黏膜损伤出血,常表现为腹痛、腹泻伴黏液血便。患者需遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。发病期间应选择低渣流质饮食,避免辛辣刺激食物。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的赘生物受粪便摩擦可能破裂出血,血液多与粪便混合,可能出现间歇性腹痛。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗。40岁以上人群建议定期进行肠镜检查。

4、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱可能导致腹痛与排便习惯改变,严重时黏膜受损出现少量血丝。可遵医嘱使用匹维溴铵片、酪酸梭菌活菌散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。需保持规律作息,避免焦虑情绪。

5、肠癌

肠道恶性肿瘤侵蚀血管会导致持续隐痛、便血,血液多呈暗红色并与粪便混合,可能伴随体重下降。需通过病理检查确诊,根据分期选择根治性手术或放化疗。50岁以上或有家族史者应定期筛查。

出现腹痛便血症状需记录出血量、颜色及伴随症状,避免自行服用止血药物。急性大量出血或持续黑便应立即急诊。恢复期应选择易消化食物,如米粥、蒸蛋等,逐步过渡到正常饮食。保持每日适量运动促进肠道蠕动,避免用力排便。定期复查肠镜监测病情变化。

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