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腹痛腹泻治疗方法有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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腹痛腹泻可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腹痛腹泻通常由饮食不当、肠道感染、胃肠功能紊乱、炎症性肠病、肠易激综合征等原因引起。

1、调整饮食

腹痛腹泻期间应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻生冷的食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,可适量补充含钾食物如香蕉、土豆泥预防电解质紊乱。急性期可短暂禁食让肠道休息,症状缓解后逐步恢复饮食。

2、补充水分

腹泻会导致大量水分和电解质丢失,需及时补充口服补液盐或淡盐水,每排便后饮用200-300毫升液体。可自制糖盐水,也可饮用稀释的苹果汁、米汤等。出现口渴、尿量减少等脱水表现时需加强补液,必要时静脉补液治疗。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜,双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,诺氟沙星胶囊针对细菌性腹泻。需在医生指导下用药,避免滥用止泻药导致毒素滞留。伴有发热或血便时应及时就医,不可自行使用抗生素。

4、中医调理

艾灸神阙、足三里等穴位可温中止泻,推拿腹部缓解痉挛疼痛。葛根芩连汤清热利湿,参苓白术散健脾止泻。中医治疗需辨证施治,湿热型与脾虚型用药不同。可配合耳穴压豆、拔罐等外治法增强疗效。

5、手术治疗

少数情况如肠梗阻、肠穿孔、克罗恩病并发症等需手术治疗。急诊手术适用于绞窄性肠梗阻等急腹症,择期手术用于顽固性溃疡性结肠炎等。术后需加强营养支持,逐步恢复肠内营养,预防吻合口瘘等并发症。

腹痛腹泻期间应注意腹部保暖,避免受凉加重症状。恢复期可适量补充含益生菌的酸奶帮助重建肠道微生态。长期反复发作需完善肠镜等检查排除器质性疾病。保持规律作息和适度运动有助于增强胃肠功能,减少复发概率。出现持续发热、剧烈腹痛、血便等警示症状应立即就医。

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