肺源性心脏病可分为代偿期及失代偿期，两者的症状不相同。肺、心功能代偿期。患者可出现咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降等症状，而少有胸痛或咯血；肺、心功能失代偿期。患者可出现明显的气促、呼吸困难加重、心悸、食欲减退、腹胀、恶心，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。还有明显的发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，腹腔积液，严重时可有视网膜血管扩张、视盘水肿等颅内压升高的表现，少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的表现。
