乳腺囊实性结节的性质需结合具体情况判断，多数情况下良性可能性较大，少数可能存在恶性风险。
乳腺囊实性结节包含囊性和实性两种成分，囊性部分通常为液体填充的薄壁结构，实性部分则为实质性组织。良性结节多表现为边界清晰、形态规则、生长缓慢，常见于乳腺增生或纤维腺瘤。这类结节通常无须特殊处理，定期复查乳腺超声或钼靶即可。部分结节可能伴随月经周期出现胀痛，可通过调整内衣松紧度、减少咖啡因摄入缓解不适。
存在恶性风险的结节往往具有边缘毛刺、形态不规则、血流信号丰富等特征，可能提示导管内乳头状瘤或早期乳腺癌。这类结节需通过穿刺活检或手术切除明确性质。短期内快速增大、伴随乳头溢血或皮肤凹陷等症状时，需高度警惕恶性可能。高龄、乳腺癌家族史、未生育等因素可能增加恶变概率。
建议发现乳腺囊实性结节后每3-6个月复查超声，观察结节变化。避免频繁按压刺激结节区域，选择无钢圈透气内衣减少压迫。日常饮食注意控制动物脂肪摄入，适量补充维生素E和膳食纤维。出现结节触痛加剧、皮肤橘皮样改变等情况时须及时就诊乳腺外科。
