怀孕合并甲亢通常可以在医生指导下服用抗甲状腺药物。甲亢的治疗药物主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等，具体用药需根据孕妇病情、孕周及药物安全性综合评估。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，其胎盘透过率较低，对胎儿影响相对较小。该药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，需定期监测甲状腺功能调整剂量。甲巯咪唑在妊娠中晚期可考虑使用，但需注意可能引起的胎儿皮肤发育异常。普萘洛尔用于控制心悸等交感神经兴奋症状，但长期使用可能影响胎儿生长发育。
妊娠期甲亢药物使用需严格规避放射性碘治疗，禁止使用含碘制剂。部分孕妇可能出现药物过敏反应，表现为皮疹、关节痛或粒细胞减少。极少数重症甲亢患者若药物控制不佳，可能需要考虑妊娠中期甲状腺次全切除术。
孕妇应每2-4周复查甲状腺功能，避免高碘饮食，保证充足热量和蛋白质摄入。保持情绪稳定，避免剧烈运动，出现心慌、多汗加重或胎动异常应及时就诊。产后需重新评估甲状腺功能，部分患者可能需调整药物剂量或更换治疗方案。
