心肌肥厚（室间隔与左心室肥厚，非梗阻性）

Question

体检时心电图异常，心脏彩超显示室间隔最厚处25mm,左室前壁26mm,后壁14mm，收缩期左室流出道射流速度1.6m/s。吃倍他乐克，中间吃了一段时间的合心爽。半年之后。彩超显示室间隔最厚处21mm,左室前壁17mm,后壁10mm,收缩期左室流出道射流速度1.2.m/s,医生说效果很好。     但是自从服了倍他乐克，感觉胸部疼痛。后改为每天半天吃药是，好几次晚上想呕吐及有一股东西往后脑勺涌。后逐渐改成 1/4，倍他乐克，心率一直维持在76次/分。疼痛时测量心肌酶和血脂三项均显示正常。现在疼痛的感觉是:颈部锁骨靠近中间与心脏上方特别疼痛，而且一直持续，没有消失过。（老妈56岁患有心肌肥厚）

Answer 1

病情分析：这种情况是新员工看看具体是否是有心脏异常，还是有脑部异常
指导意见：因为不能明确现在具体是心脏那一部分有问题，所以建议是遵照医嘱进行用药

Answer 2

病情分析：你好，倍他乐克是B受体阻滞剂。它具有减慢心率的作用，支气管哮喘，慢性支气管炎，心衰患者是禁忌的。
指导意见：建议如果服用没有不良反应是可以服用的。祝你早日康复。

Answer 3

病情分析：你好，心肌肥厚的原因大部分是因为高血压或其他原因导致心肌代偿性肥厚。应用倍他乐克是比较好的。
指导意见：你好，我是内科医生。在心肌肥厚时心肌需氧量也同样增大，在冠脉供血相对不足时就会出现心绞痛症状。 同时要注意再用倍他乐克时会因为心脏泵血功能受到抑制而导致冠脉供血不足出现心绞痛。 建议做心电图看看有没有心肌缺血的情况。同时也要排除心脏神经官能症及主动脉病变的情况。 祝你早日康复。