骶骨内侧有时疼痛难忍，有灼烧感，有下坠感

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问题描述

我母亲82岁，骶骨内侧有时疼痛难忍，有灼烧感，有下坠感尤其下半夜特难受。经内科多次检查无任何问题。现在做核磁共振情况如下。检查所见:T12、L1椎体变扁，以中央变扁为明显，T1W1、STIR内可见极低信号影，后方脊膜囊无受压。腰骶角增大，L4/5椎间盘膨出，相应处硬膜囊受压，黄韧带肥厚，椎管狭窄。胸腰椎体见骨质增生，局部变尖。腰椎管内及脊髓未见异常信号。脊髓圆锥位置正常。S2水平骶管内见直径约5mm的囊状长T1长T2信号影。诊断意见:1、结合病史，T12、L1椎体成形术后改变；2、 L4/5椎间盘膨出，黄韧带肥厚，椎管狭窄；3、腰骶角增大；4、胸腰椎退变；5、 S2水平骶管囊肿。

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王飞住院医师

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病情分析：你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.
指导意见：对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.