陶永顺大夫你好，想咨询梅毒问题

Question

12月6号出现阴茎内部皮损，第三天去医院检查疱疹梅毒都是阴性，后来我感觉身体有不舒服的症状总感觉全身上下包括手指脚趾，这酸疼一下，那酸疼一下，说不定那个地方就疼一下，好像关节部位比较多，疼痛明显但不是太疼。18号出现了低烧（一直到现在）白天体温37度2到37度8之间游动，晚上基本在37度以下36度以上。25号到三甲医院检查发烧的原因:血常规:淋巴细胞利率12.9 中性细胞比率81.0都不在正常范围内，别的指标正常，总指标正常，医生说是感染所致，然后查胸片结论正常，后来就做疱疹梅毒检测梅毒阳性，医生说是梅毒一期硬下疳，但是没说发烧是什么原因引起的。当天下午医生让注射苄星青霉素240万单位分左右臀肌注射的，注射完的第二天发现硬下疳伤口扩大了一圈，到第四天硬下疳伤口突然就愈合了。到现在注射完第一次苄星青霉素已经第六天了低烧的症状还没退（今天也是发低烧第12天了）为什么会不退呢？一期梅毒不是没有发烧的症状吗？不是二期梅毒才有发烧的症状吗？难道是我的梅毒从一期直接发展到二期了？？？还是有什么别的病？我心里非常害怕，担心绝症艾滋之类的。今天从中午开始我发现鼻梁以上部位到脑门有一些发胀木木的感觉出现了好多次。让我心里害怕为什么会这样是不是一期梅毒又发展成神经梅毒了啊？我害怕，渴望专家给以权威回复

Answer 1

病情分析：您好，对于你所述的体温的波动，正常为36.3-37.2度，没有超过37.8度，这个不能判断为低烧的，跟梅毒一期和艾滋病不相关的，从你的检测结果和症状来看，支持一期梅毒的硬下疳，且对症用药治疗后症状消伯，须继续用药治疗就行了。
指导意见：1.可以从你的体温情况来看，这个不能判断为长期反复低烧的，跟一期梅毒和艾滋病不相关的。 2.你的身体的疼痛也不是艾滋病的典型症状，跟梅毒一期也不相关的，不要乱去想了。你的脑门处的不适跟上述疾病更不相关的，可能只是过度的紧张所致。 3.从你的用药情况来看，这个首先症状是比较好的控制了，但对于梅毒的根治，还需要再继续用药治疗的，治疗没有症状一周后复查为阴，再用药巩固治疗一周，两周后还是阴性的，才能说明完全的治好了，故你现的不会发展到二期的，这个大可以放心好了，更不要往艾滋病方面去想的。实在不放心，可以在高危行为后六周后作个抗艾滋病抗体检查，如果是阴性的就可以排除了。