紫绀型先心病完全性大动脉转位伴室间隔缺损

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问题描述

我和老婆家均无心脏病病史，我39岁，老婆35岁，先前子女均无心脏病，我儿，出生24天，一般情况可，神志清楚。双甲床见紫绀，口唇发绀不明显。皮肤未发现皮疹。淋巴结未异常。颈无阻力。双肺呼吸音无异常，未闻及干湿啰音，未闻及痰鸣，L3、4 SM Ⅲ??‐Ⅳ 级。腹部无异常，神经系统无异常。超声所见: 左心功能测量:EF=64％,FS=33％二维及M性超声:心脏位于左侧胸腔，心尖指向左侧。内脏心房位置正常，心室左绊，解剖右室增大，于房室大小基本正常，肺静脉入左心房，肺静脉入右心房；左心房与左室相连，并与肺动脉连接；右心房与右心室相连，并与主动脉连接；房室连接一致，心室大血管连接不一致。主、肺动脉呈前后并行排列，主动脉内径稍增宽(12mm)，肺动脉内径较窄（8mm）。查见多支冠状动脉似从肺动脉发出。肺动脉瓣增厚，开放受限，主动脉瓣未见增厚；余瓣未见明显异常。室间隔与左室后壁厚度正常，搏幅未见明显异常。室间隔上份连续中断约6mm，房间隔中份回声失落3mm. 彩色多铺勒超声:室水平探及右向左为主双向分流，Vmax=2.4m∕s,房水平探及左向右分流，Vmax=1.0m∕s,大血管水平未见分流。肺动脉瓣前向血流加速，Vmax=2.7m∕s,PG=28mmHg,余瓣口两侧未见异常血流。超声提示: 先天性心脏病完全性大动脉转位伴室间隔缺损室水平双向分流卵圆孔未闭或房间隔缺损房水平左向右分流肺动脉狭窄（轻度）冠状动脉起源异常待排左室收缩功能正常