血糖高的人通常可以适量喝小米粥，但需注意烹饪方式和食用量。小米粥升糖指数低于白米粥，若搭配蛋白质或膳食纤维可延缓血糖上升。若血糖控制不稳定或合并严重并发症，应谨慎食用。
小米粥的升糖指数约为60-70，低于白米粥的80以上，主要因小米含有更多膳食纤维和慢消化淀粉。煮制时避免长时间熬煮至糊化，建议保留颗粒感，或添加燕麦、杂豆类增加纤维含量。搭配鸡蛋、瘦肉等优质蛋白可进一步降低血糖波动。研究显示，同等碳水化合物含量下，小米粥的餐后血糖峰值比白米粥低约20％。但单次食用量建议控制在150-200毫升，并计入全天主食总量。
糖尿病酮症酸中毒、严重胰岛素抵抗或血糖波动大的患者需限制食用。这类人群胃肠排空速度异常加快，可能导致小米粥中碳水化合物快速吸收。合并糖尿病肾病患者还需考虑小米的磷钾含量，过量可能加重电解质紊乱。妊娠期糖尿病患者应监测喝粥后2小时血糖，若超过10mmol/L则需调整饮食方案。
建议血糖高者选择糙小米而非精制小米，烹饪时添加1/3杂粮。食用前后监测血糖变化，避免空腹单独喝粥。若需长期以小米粥为主食，应咨询营养师制定个性化方案，配合药物调整。日常可搭配凉拌蔬菜或醋渍食物，利用有机酸抑制淀粉酶活性，辅助平稳血糖。
