一般来讲，可以通过观察呕血及黑便的次数、观察呕血颜色、观察血块形状来判断呕血黑便出血量。
1、观察呕血及黑便的次数：患者出现呕血黑便可能是胃溃疡、胃出血、胃癌等疾病引起的，胃肠道内可能存在一定量的出血。当出血量较少时，一般不会引起不适感，如果出血量增加，可能会引起恶心、呕吐等症状，患者可以根据自身症状再根据次数来估计出血量。
2、观察呕血颜色：根据不同的出血量，可以将呕血的颜色分为深红色、鲜红色、暗红色和无色。颜色越重，说明出血量越大。
3、观察血块形状：根据不同的出血量，可以将血块的形状分为圆形、椭圆形和不规则形。根据体积可以估计下出血量。
建议患者及时就医，以免耽误治疗。
