滑膜炎患者应挂骨科或风湿免疫科。滑膜炎可能由创伤性损伤、感染性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、骨科骨科是处理滑膜炎的常见科室,尤其适用于创伤性或退行性因素导致的滑膜炎。当关节因运动损伤、长期劳损或机械性刺激出现滑膜充血水肿时,骨科医生可通过关节穿刺抽液、局部封闭注射或关节镜下滑膜切除术进行治疗。对于膝关节滑膜炎,骨科常采用玻璃酸钠关节腔注射改善润滑功能,配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症。
2、风湿免疫科风湿免疫科主要诊治免疫系统异常引发的滑膜炎。类风湿关节炎患者出现对称性小关节滑膜增生时,需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。痛风性关节炎急性发作导致的滑膜炎症,该科室会开具秋水仙碱片和非布司他片进行降尿酸治疗。对于伴随晨僵、类风湿因子阳性的患者,需进行抗CCP抗体等专项检测。
滑膜炎急性期应减少关节负重活动,避免爬楼梯或深蹲等动作。可局部冷敷缓解肿胀疼痛,慢性期改为热敷促进血液循环。饮食上限制高嘌呤食物摄入,适当补充富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉。若关节持续发热或夜间痛醒,须及时复查血沉和C反应蛋白指标。康复阶段可在医生指导下进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练。