颈动脉堵塞在狭窄程度超过70％、出现短暂性脑缺血发作或脑梗死症状时通常需要手术治疗。颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术是两种常见的手术方式。
颈动脉堵塞是否需要手术主要取决于血管狭窄程度和临床症状。当颈动脉超声或血管造影显示狭窄超过70％时，即使没有明显症状，也可能建议手术干预以预防脑卒中。这类患者往往存在动脉粥样硬化斑块，斑块可能脱落导致脑栓塞。手术可以清除斑块或扩张血管，恢复脑部血液供应。
对于已经出现短暂性脑缺血发作或轻型脑梗死的患者，即使狭窄程度在50％-70％之间，也可能需要手术治疗。这类患者通常表现为单侧肢体无力、言语障碍或短暂性黑蒙等症状，提示脑部血流灌注不足。手术能有效降低再次发生脑血管事件的风险。但对于高龄、合并严重心肺疾病或预期寿命较短的患者，手术风险可能超过获益，此时会选择药物保守治疗。
术后需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成，同时控制高血压、高血脂和糖尿病等基础疾病。建议戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声评估血管情况。出现头晕、肢体麻木等新发症状时应及时就医。
颈动脉堵塞可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片、血塞通软胶囊等药物。颈动脉堵塞可能与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为头晕、头痛、肢体麻木等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并配合饮食调整和生活方式干预。
一、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，适用于高胆固醇血症和动脉粥样硬化引起的颈动脉堵塞。该药能抑制胆固醇合成，稳定斑块并延缓血管狭窄进展。用药期间需定期检查肝功能，避免与葡萄柚同服。可能出现肌肉酸痛或胃肠道不适等不良反应。
二、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成，适用于动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的二级预防。需注意消化道出血风险，长期服用者应监测大便潜血。对阿司匹林过敏或存在活动性溃疡者禁用，服药期间禁止饮酒。
三、硫酸氢氯吡格雷片硫酸氢氯吡格雷片是P2Y12受体拮抗剂，常用于支架术后或阿司匹林不耐受的颈动脉堵塞患者。与阿司匹林联用可增强抗栓效果，但会增加出血概率。用药期间需观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，术前需提前停药。
四、尼莫地平片尼莫地平片为钙通道阻滞剂，能改善颈动脉狭窄导致的脑供血不足症状，如眩晕、视物模糊等。可能引起血压下降或面部潮红，低血压患者慎用。该药需避光保存，服药期间避免突然体位变化以防跌倒。
五、血塞通软胶囊血塞通软胶囊是中成药，含三七总皂苷成分，具有活血化瘀功效，辅助治疗轻中度颈动脉斑块。孕妇及经期女性禁用，可能引起胃肠道反应。建议饭后服用，避免与抗凝药物联用增加出血风险。
颈动脉堵塞患者需长期低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，控制体重指数在24以下。戒烟并避免被动吸烟，定期监测血压、血脂和颈动脉超声。若出现言语不清、肢体无力等中风先兆，须立即就医。
