成年后乳牙未脱落可能与恒牙先天缺失、乳牙牙根吸收异常、颌骨发育异常、乳牙牙周组织异常、遗传因素等有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。
1、恒牙先天缺失恒牙胚发育异常导致恒牙未形成，乳牙因缺乏替换压力而长期滞留。这种情况需通过X线检查确认，若伴有咬合功能异常，可能需要进行义齿修复或种植牙治疗。常见于下颌第二前磨牙和上颌侧切牙区域。
2、乳牙牙根吸收异常正常情况下乳牙牙根会逐渐吸收促使脱落。当吸收过程受阻时，乳牙可能长期存留。可能与局部炎症、创伤或代谢异常有关，需通过牙科CT评估吸收程度，必要时需手术拔除滞留乳牙。
3、颌骨发育异常颌骨发育不足可能导致恒牙萌出空间不足，使乳牙无法正常脱落。常见于小颌畸形或颅颌面发育异常患者，需正畸联合正颌治疗。表现为多颗乳牙滞留伴恒牙阻生。
4、乳牙牙周组织异常乳牙牙周膜纤维异常增厚或牙槽骨粘连可导致乳牙固连，丧失生理动度。临床检查可见牙齿低于咬合平面，叩诊呈实音。需手术分离粘连部位后拔除患牙。
5、遗传因素某些遗传性疾病如锁骨颅骨发育不全综合征常伴多颗乳牙滞留。有家族史者应进行基因检测，同时评估全身骨骼发育状况。此类患者拔牙后需谨慎制定修复方案。
建议保持口腔卫生，每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁滞留乳牙邻面。避免过硬食物防止牙齿折裂，每半年进行专业口腔检查。若发现乳牙松动度异常、牙龈肿胀或疼痛，应立即就诊。对于需要拔除的乳牙，术后需遵医嘱进行咬合功能重建。
