糖尿病人计划外已怀孕

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问题描述

女，我是31岁，父亲是二型糖尿病，我是患病3年，开始不是很高，空腹有时6.3，有时7.多之间。2013年不吃药空腹7到9之间，想要孩子开始吃二甲双胍调理，吃过药后降至空腹5.9至6.7之间，后来查出有多囊暖巢综合症，开始吃中药调理。今年7月2日怀孕，停药，空腹血糖在10.3到12.8之间。现在打胰岛素还来得急吗:

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陈雨住院医师

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病情分析：糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
指导意见：饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。

于一冰住院医师

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病情分析：糖尿病的治疗是综合治疗，饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下，药物治疗才能取得良好的降糖效果，否则，药物再好也很难发挥作用。有些病人对此不了解，认为用上药之后，多吃点也无妨，并试图通过增加药量来抵消多进食，这是很不明智的。这样做的结果不利于血糖控制，容易使身体发胖，加重胰岛素抵抗，而且，还会增加胰岛负担，加速β-细胞功能衰竭。
指导意见：无论是西医还是中医，目前都没有解决糖尿病的根治问题，主要因素可能与II型糖尿病是一种由多个遗传因素及环境因素相互作用且共同参与发病的多因子疾病。在治疗单一方面西医比中医效果明显的多，但要想解决有复杂的、多种因素共同参与的疾病时，客观地说，中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中药效果远不及西药（我见过单服用中药就很好的控制血糖的病例）。