子宫肌瘤多数情况不会引起腹痛，仅在特定情形下出现疼痛，主要影响因素有肌瘤变性、肌瘤扭转、肌瘤压迫、合并炎症。
红色变性或玻璃样变可致急性腹痛，常伴发热恶心，需卧床休息并遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸缓解症状。
带蒂浆膜下肌瘤扭转引发剧烈绞痛，伴有呕吐冷汗，属急症须立即就医，可能需腹腔镜或开腹手术解除扭转。
巨大肌瘤压迫膀胱或直肠导致坠胀痛，伴尿频便秘，可通过调整体位减轻不适，严重时考虑肌瘤剔除术治疗。
盆腔炎或子宫内膜炎并发时出现持续隐痛，伴分泌物异常发热，需联合抗生素如头孢曲松、甲硝唑及奥硝唑治疗。
日常注意避免重体力劳动，保持会阴清洁，定期复查超声，出现剧烈腹痛或发热应及时就诊明确病因。
