网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式根除。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复牵拉损伤、过度使用肘关节、运动姿势不当、肌腱退行性变、外伤等因素引起。
1、休息制动急性期需立即停止引发疼痛的活动,使用护肘固定关节减少肌腱牵拉。日常避免提重物、拧毛巾等需要手腕用力的动作,建议使用健侧手代劳。休息期间可配合冰敷缓解炎症,每次15分钟,每日3次。
2、物理治疗超声波治疗能促进局部血液循环,加速组织修复。冲击波治疗可刺激肌腱微损伤后再生,缓解慢性疼痛。康复训练需在医生指导下进行,包括前臂伸肌拉伸、离心力量训练等,逐步恢复肌腱弹性与肌力。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛与炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏能靶向作用于患处。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需警惕药物依赖风险。
4、局部封闭治疗对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内糖皮质激素注射。常用药物包括复方倍他米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。该治疗需严格控制频次,每年不超过3次,避免肌腱脆性增加。
5、手术治疗保守治疗无效超过6个月者可考虑关节镜下肌腱清创术或开放性伸肌总腱松解术。术后需佩戴支具4周,逐步进行康复训练。手术能直接去除病变组织,但存在感染、神经损伤等并发症风险。
网球肘患者日常应调整运动方式,避免羽毛球反手击球、网球单反等重复性手腕背伸动作。工作族需注意键盘鼠标操作姿势,每30分钟活动手腕。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻炎症。康复后建议通过游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节灵活性,预防复发。