病情分析：子宫肌瘤生长缓慢无疼痛一旦临床出现疼痛症状多因肌瘤并发症所引起有些患者初次就医即因疼痛而来应结合其临床症状与体征找出其原因肌瘤的并发症有红色变性感染扭转
指导意见：宫肌瘤扭转主要发生于浆膜下肌瘤一般肌瘤多蒂短而较粗虽可发生扭转但其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那么常见偶见巨大的浆膜下子宫肌瘤可并发子宫扭转肌瘤蒂扭转后患者发生突然下腹痛拧痛若扭转后肿瘤嵌顿于盆腔内可有下腹憋坠感检查下腹部可触及肿物有压痛而其压痛最明显是在近子宫侧的蒂根部阴道检查子宫正常或增大子宫表面可触及肿物有压痛有时肌瘤偏于子宫的一侧与卵巢肿瘤蒂扭转难以鉴别B超检查可协助分辨肿瘤的来源一般无发热如日久有继发感染可有发热一经诊断需手术治疗
