孕妇有甲状腺肿大可能会影响胎儿，具体与甲状腺功能是否异常有关。
甲状腺肿大若伴随甲状腺功能异常，可能对胎儿发育造成不良影响。甲状腺激素对胎儿神经系统和骨骼发育至关重要，孕妇甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓或出生体重偏低。甲状腺功能亢进则可能增加流产、早产或胎儿甲状腺功能异常的风险。孕期甲状腺激素需求增加，原有甲状腺疾病可能加重，需密切监测促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平。
单纯性甲状腺肿大若无功能异常，通常对胎儿影响较小。部分孕妇因碘缺乏出现生理性甲状腺肿大，及时补碘后可缓解。但肿大若压迫气管或食管，可能引起孕妇呼吸困难或吞咽不适，间接影响胎儿供氧。妊娠期雌激素水平升高也会导致甲状腺轻度增大，属于正常现象。
孕妇确诊甲状腺肿大后应定期复查甲状腺功能，避免自行用药。日常需保证碘盐和海产品适量摄入，减少卷心菜等致甲状腺肿食物的摄取。
