脑外伤所致谵妄可能由脑组织损伤、颅内压增高、代谢紊乱、感染、药物作用等原因引起,可通过药物治疗、心理干预、康复训练等方式治疗。
1、脑组织损伤:脑外伤直接导致脑组织受损,影响神经功能,引发谵妄。治疗需通过营养神经药物如甲钴胺片0.5mg每日三次、胞磷胆碱钠胶囊0.2g每日两次,促进神经修复。
2、颅内压增高:脑外伤后颅内压升高,压迫脑组织,导致意识障碍。治疗可使用甘露醇注射液250ml每日两次、呋塞米片20mg每日一次,降低颅内压。
3、代谢紊乱:脑外伤后身体代谢异常,电解质失衡,诱发谵妄。治疗需纠正电解质紊乱,如静脉补充氯化钠注射液500ml每日一次、葡萄糖酸钙注射液10ml每日一次。
4、感染:脑外伤后易发生颅内感染,导致发热、意识模糊。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液1g每日两次、万古霉素注射液0.5g每日两次,控制感染。
5、药物作用:脑外伤后使用镇静剂、镇痛药等,可能诱发谵妄。治疗需调整药物剂量或更换药物,如减少地西泮片用量至2.5mg每日一次,改用非甾体抗炎药布洛芬胶囊0.3g每日三次。
脑外伤所致谵妄患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素B族的食物如全麦面包、绿叶蔬菜。适当进行康复训练如肢体活动、认知训练,促进功能恢复。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。