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血糖高17.5就是糖尿病吗

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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血糖高导致的视力模糊可通过控制血糖、改善微循环、营养干预、定期眼科检查及对症治疗等方式恢复。视力模糊通常由高血糖引起的视网膜病变、晶状体渗透压变化、微血管损伤、视神经缺血及干眼症等因素引起。

1、控制血糖:

持续高血糖会损伤视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变。需通过饮食调整减少精制糖摄入,增加膳食纤维,配合医生制定的降糖方案。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲等,严重者可能需要胰岛素治疗。

2、改善微循环:

高血糖会引起毛细血管基底膜增厚,导致视网膜缺血缺氧。可遵医嘱使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙,同时控制血压血脂。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳有助于促进血液循环。

3、营养干预:

补充叶黄素、玉米黄质等视网膜必需营养素,多食用深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝。限制每日盐分摄入不超过5克,避免高脂饮食加重血管负担。适量摄入富含ω-3脂肪酸的深海鱼类有助于减轻眼部炎症。

4、眼科检查:

每3-6个月需进行散瞳眼底检查,早期发现视网膜微动脉瘤或出血。光学相干断层扫描可精确评估黄斑水肿程度,荧光素血管造影能显示毛细血管渗漏情况。根据检查结果可能需要视网膜激光治疗或玻璃体腔注药。

5、对症治疗:

晶状体渗透压变化导致的暂时性屈光不正,在血糖稳定后可能自行恢复。干眼症状可使用人工泪液缓解,避免长时间用眼。若出现突发视力下降、视野缺损需立即就医,排除视网膜脱离或玻璃体积血等急症。

建议每日监测空腹及餐后血糖,保持糖化血红蛋白低于7%。烹饪采用蒸煮方式替代油炸,选择低升糖指数主食如糙米、燕麦。避免吸烟及过量饮酒,保证7-8小时睡眠。可进行眼球转动训练,每小时远眺5分钟缓解视疲劳。出现飞蚊症、闪光感等预警症状时需及时至内分泌科和眼科联合就诊。

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