子宫肌瘤未育过

Question

怀孕6周B超发现子宫肌瘤，通知入院，两周后辞职回家，在家里呆了一个星期去医院检查B超提示胎儿停育，当时回家时候拿的东西较多，不清楚是什么原因，B超提示子宫肌瘤在右侧，胎儿在左侧，第一次的B超显示有胎心，胎芽，回家后的B超就显示没有了，回家又呆了两种，没有立刻决定清宫，其一我很想要这个孩子，还没有生育过，其次也想给孩子个机会，随机两周后胎儿自然流产。住院一周，做了清宫后出院，出院时候B超显示肌瘤有所缩小，出院时候7厘米大小。

Answer 1

你好，这个情况根据经验不是太严重，无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随防一次。药物治疗作为短期治疗，主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。得了该病的患者首先不能吃太多热气上火的食物，日常饮食中要忌烟酒及辛辣油腻的食品，要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质，多吃蔬菜水果。

Answer 2

怀孕前如果肌瘤超过4cm就应该手术处理后再怀孕，不然容易出现流产、早产、肌瘤变性的问题。一般建议手术剔除肌瘤，然后严密缝合切口。如果选择手术，那么在月经恢复后就可以做了，开腹做最保险，腹腔镜微创主要问题是缝合的结实程度一般医生都达不到开腹的水平，所以除非是腹腔镜做得很好的医生，一般要生孩子的患者还是开腹做得多。