阴囊皮下囊肿通常由毛囊堵塞、皮脂腺分泌物潴留或外伤等因素引起。阴囊皮下囊肿的形成主要有毛囊角化异常、皮脂腺导管阻塞、局部外伤刺激、先天性发育异常、细菌感染等原因。
1、毛囊角化异常毛囊角化异常可能导致角质堆积堵塞毛囊口，形成表皮样囊肿。这类囊肿囊壁由复层鳞状上皮构成，内含角质蛋白和脂质混合物。患者可能触及阴囊皮下无痛性圆形肿块，表面光滑且可移动。日常需保持会阴清洁干燥，避免抓挠刺激。若继发感染出现红肿热痛，需就医行囊肿切除术。
2、皮脂腺导管阻塞阴囊部位皮脂腺分泌旺盛时，导管阻塞可形成皮脂腺囊肿。囊内充满豆渣样皮脂分泌物，可能伴发感染形成脓肿。常见诱因包括局部清洁不足、汗液刺激或紧身衣物摩擦。建议穿着透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3、局部外伤刺激阴囊皮肤遭受挫伤、抓伤或手术切口等外伤后，表皮细胞植入真皮层可能形成植入性囊肿。此类囊肿多单发且生长缓慢，可能伴随局部瘢痕形成。日常应避免剧烈运动造成会阴部撞击，外伤后及时消毒处理。对于持续增大的囊肿，可采用二氧化碳激光或手术完整切除。
4、先天性发育异常胚胎期外胚层闭合不全可能导致先天性阴囊囊肿，如中肾管残余形成的鞘膜囊肿。这类囊肿多在青少年期被发现，体积较大时可产生坠胀感。超声检查可明确囊肿性质，无症状者暂观察，影响生活时需手术剥离。术后需预防性使用头孢克洛分散片等抗生素防止感染。
5、细菌感染金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊或皮脂腺后，可能引发炎性囊肿伴脓液积聚。表现为阴囊红肿热痛，可能伴发热等全身症状。需就医进行脓液培养，根据药敏结果选择阿奇霉素片或左氧氟沙星胶囊等口服抗生素。感染控制后2-3周可考虑手术切除，避免复发。
保持阴囊部位清洁干燥是预防囊肿的关键，建议每日用温水清洗并彻底擦干。选择宽松透气的纯棉内裤，避免久坐和局部过度摩擦。发现阴囊皮下无痛性肿块时无须过度紧张，但若出现肿块增大、破溃渗液或疼痛发热等症状，应及时至泌尿外科就诊。术后恢复期应避免剧烈运动，定期换药观察伤口愈合情况。
