女性右下腹疼痛伴按压痛可能由阑尾炎、卵巢囊肿扭转、盆腔炎、泌尿系统结石、肠易激综合征等原因引起。
1、阑尾炎：
阑尾炎是右下腹痛最常见的原因，初期表现为脐周隐痛，逐渐转移至右下腹麦氏点压痛。炎症加重时可出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。需及时就医，轻症可抗生素治疗，化脓性阑尾炎需手术切除。
2、卵巢囊肿扭转：
育龄女性突发右下腹剧痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转。疼痛常伴随恶心呕吐，妇科检查可触及压痛性包块。超声检查可确诊，需急诊手术解除扭转防止卵巢坏死。
3、盆腔炎：
由上行性感染引起的输卵管卵巢炎症，表现为下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连不孕。治疗需足疗程抗生素，严重者需住院静脉用药。
4、泌尿系统结石：
右侧输尿管结石可放射至右下腹，疼痛呈阵发性绞痛，伴血尿、尿频。小于6毫米的结石多可自行排出，大于1厘米的结石需体外碎石或输尿管镜取石。
5、肠易激综合征：
功能性肠道疾病表现为右下腹隐痛，排便后缓解，常伴腹胀、腹泻便秘交替。与精神压力、肠道敏感有关，需调整饮食结构，避免生冷刺激食物。
建议出现持续右下腹痛时记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛需立即就医，慢性疼痛可完善超声、CT等检查明确病因。日常注意腹部保暖，经期避免剧烈运动，保持规律作息和清淡饮食有助于预防功能性腹痛。
