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什么是抽动症的抽动障碍呢?

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儿童抽动障碍是一种神经发育障碍性疾病,主要表现为不自主、重复、快速的动作或发声抽动。儿童抽动障碍可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、围产期异常、感染免疫异常等因素有关,通常表现为眨眼、耸肩、清嗓、秽语等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行行为干预或药物治疗。

1、遗传因素

儿童抽动障碍具有家族聚集性,一级亲属患病概率明显增高。研究发现多巴胺受体基因、5-羟色胺转运体基因等异常可能与发病相关。对于有家族史的儿童,家长需注意观察早期症状,如频繁眨眼、吸鼻等。确诊后应在医生指导下使用盐酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等药物,配合习惯逆转训练等行为治疗。

2、神经递质失衡

基底神经节多巴胺系统功能亢进是重要发病机制,γ-氨基丁酸能神经元抑制功能不足也会导致运动控制异常。患儿可能出现摇头、踢腿等运动抽动,或犬吠样发声。神经调节治疗可选用盐酸可乐定贴片,配合认知行为疗法。家长需记录抽动频率,帮助孩子避免过度疲劳和情绪激动。

3、心理社会因素

学习压力、家庭冲突等应激事件可能诱发或加重抽动症状。部分患儿会伴随强迫行为或注意力缺陷,表现为反复触摸物体、难以完成作业等情况。心理治疗可采用暴露与反应预防法,药物可选择利培酮口服溶液。家长应保持耐心,避免过度关注抽动行为,建立规律作息。

4、围产期异常

孕期感染、缺氧窒息等围产期损伤可能导致神经系统发育异常。这类患儿抽动症状往往出现较早,可能伴随运动协调障碍。治疗需综合评估发育状况,谨慎使用氟哌啶醇片等药物。家长要定期随访生长发育指标,配合感觉统合训练等康复措施。

5、感染免疫异常

链球菌感染诱发的自身免疫反应可能引起抽动症状突然加重,称为PANDAS综合征。患儿可能出现舞蹈样动作伴随强迫症状,实验室检查可见抗链球菌溶血素O升高。急性期需用青霉素V钾片控制感染,严重者可考虑静脉免疫球蛋白治疗。家长发现症状变化应及时复查相关免疫指标。

日常护理中,家长应保证孩子充足睡眠,每日睡眠时间不少于9小时。饮食注意补充富含镁和维生素B6的食物如香蕉、深绿色蔬菜,避免含咖啡因饮料。建立稳定的家庭环境,采用正向强化法鼓励适应性行为。学校需配合提供适当课业调整,避免当众指责抽动行为。定期复诊评估病情变化,必要时调整治疗方案,切忌自行增减药物。症状缓解期可进行游泳、瑜伽等舒缓运动,帮助改善神经肌肉协调性。

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